MRI（磁気共鳴画像撮影）とは、電磁気の力を利用して体の内部を撮影する装置です。体内の組織にある水素原子からの信号を受信し、コンピュータ解析して画像化します。心臓の収縮や拡張を動画でとらえることにより、心機能解析や心臓の形態や組織性状の評価に適しています。CTやX線検査のように放射線による被ばくを心配することもありません。造影剤を使わずに心臓の動きを解析し、心臓の栄養血管である冠動脈の撮影を行うことが可能です。

さらに、造影剤を使用すれば、心臓組織内の変化やダメージを検出し、より詳細な診断につなげることができます。ちなみに、心臓MRIの造影剤は“ガドリニウム系造影剤”であり、心臓CTなどで使用する“ヨード系造影剤”とは物質が異なり、比較的副作用が少ないと言われています。

当院にある MRI 装置は、MAGNETOM Sola Cardiovascular Edition®（Siemens社製）で、心血管系の検査に特化して開発されたプレミアムクラスの 1.5T 装置です。

• 造影剤なしで、心機能・形態評価を行うことができます。他の画像検査ではわかりにくい部分も良好に描出されます。
• 心筋の炎症や浮腫の有無を確認できます。

• 冠動脈は心筋へ酸素や栄養素を運ぶための血管で、狭窄や閉塞を生じると、狭心症や心筋梗塞の原因となります。
• 造影剤なしで、心臓の栄養血管である冠動脈の撮影ができます。

造影剤を用いると、心筋梗塞や心筋症など、さまざまな病気の鑑別が可能です。心筋組織のダメージの部位や程度などを詳しくみる検査です。

• 心筋組織障害を可視化し、心筋疾患の病態の鑑別や重症度の判断に用いられます。
• 心筋梗塞では、障害された心筋の範囲や深達度を見極めます。ごく小さな心筋梗塞や他の病気を見つけ出すことも可能です。

心臓に負荷をかけて、心筋内に必要な血液が取り込まれているかを画像化します。心筋に血液を送る冠動脈が狭窄している可能性があります。

• 負荷時に信号低下している部位（黒く見える）は、心筋内に血液の取り込みが足りていない部分を示します。
• 右図では、負荷時に左室下部中隔、下壁、下後壁および側壁において造影不良域を認めます（矢印部分）。右冠動脈の有意狭窄が考えられ、血行再建手術が考慮されます。